اضطراب الشخصية الحدية في مرحلة المراهقة
حتى السنوات الأخيرة ، تجنب العديد من الأطباء تقديم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية (BPD) للمراهقين. نظرًا لأن اضطراب الشخصية الحدية يعتبر تشخيصًا أكثر انتشارًا واستمرارية ، فقد بدا أنه من السابق لأوانه تصنيف المراهقين الذين يعانون من اضطراب الشخصية الوصمي المحتمل ، لأن شخصياتهم لا تزال تتشكل بالإضافة إلى ذلك ، فإن خصائص اضطراب الشخصية الحدية تشبه تلك الخاصة بنضالات المراهقين النموذجية - الإحساس غير المستقر بالهوية ، المزاجية ، الاندفاع ، العلاقات الشخصية المتوترة ، إلخ. لذلك ، تردد العديد من المعالجين في التمييز بين السمات الحدودية والحالة الطبيعية. لكن يمكن التمييز. قد يصرخ المراهق الغاضب ويغلق الأبواب. سيرمي المراهق الحدودي مصباحًا عبر النافذة ، ويقطع نفسه ، ويهرب. بعد انفصال رومانسي ، سيحزن المراهق النموذجي على الخسارة ويلجأ إلى الأصدقاء من أجل المواساة. قد ينعزل المراهق الحدودي بمشاعر اليأس ويتصرف بناءً على مشاعر انتحارية.
يتعرف العديد من معالجي الأطفال على الأبعاد المميزة لاضطراب الشخصية الحدية في الطفولة والمراهقة. دراسة واحدة على الشباب 1 أشار إلى أن أعراض اضطراب الشخصية الحدية كانت أكثر حدة ومتسقة من سن 14 إلى 17 ، ثم انخفضت على مر السنين حتى منتصف العشرينات. لسوء الحظ ، قد يتم تقليل الأعراض النفسية لدى المراهقين أو تمويهها من خلال مشاكل أخرى أكثر وضوحًا ، مثل الاكتئاب أو القلق أو تعاطي المخدرات. عندما يعقد اضطراب الشخصية الحدية مرضًا آخر ، كما هو الحال في كثير من الأحيان ، يصبح التشخيص أكثر حذرًا. في جميع الأمراض الطبية ، وخاصة في الاضطرابات النفسية ، يكون التدخل المبكر أمرًا مهمًا. تم تكييف العديد من نماذج العلاج النفسي للاستخدام مع المراهقين ، بما في ذلك ، على وجه الخصوص ، العلاج الجدلي السلوكي والعلاج القائم على العقل. لم تثبت الأدوية عادة أنها مفيدة ، باستثناء علاج الأمراض الجانبية ، مثل الاكتئاب.
تشير الأبحاث إلى أن أعراض اضطراب الشخصية الحدية في مرحلة المراهقة أقل ثباتًا وقد تستجيب بشكل أقوى للتدخل. 2 في السنوات اللاحقة ، قد تكون الميزات الحدودية أكثر ترسخًا. وبالتالي ، فهذه فترة حرجة لبدء العلاج.
2. Chanen، A.M.، McCutcheon، L. الوقاية والتدخل المبكر لاضطراب الشخصية الحدية: الحالة الحالية والأدلة الحديثة. المجلة البريطانية للطب النفسي. (2013) ؛ 202 (ق 54): ق 24-29.