أنواع الصرع: الأسباب والأعراض والخصائص

المحتوى

• يمكن تصنيف الصرع إلى فئات مختلفة بناءً على أعراضه وعلاماته.
• اضطراب من أصل عصبي
• أنواع الصرع حسب معرفة أصله
• أ) الأزمات العرضية
• ب) الأزمات المشفرة
• ج) نوبات مجهولة السبب
• أنواع الصرع حسب تعميم النوبات
• 1. أزمة معممة
• 1.1. أزمة التوتر الارتجاجية المعممة أو أزمة الملاريا الكبرى
• 1.2 أزمة الغياب أو القليل من الشر
• 1.3 متلازمة لينوكس غاستو
• 1.4. الصرع الرمعي
• 1.5 متلازمة الغرب
• 1.6 أزمة آتونيك
• 2. النوبات الجزئية / البؤرية
• 2.1. أزمات جاكسون
• 2.2. الصرع الجزئي الحميد في مرحلة الطفولة
• اعتبار أخير

يمكن تصنيف الصرع إلى فئات مختلفة بناءً على أعراضه وعلاماته.

نوبات الصرع هي ظاهرة معقدة ، خاصة إذا أخذنا في الاعتبار أن هناك أنواعًا مختلفة من الصرع.

بالفعل في الكتاب المقدس ، حتى في الوثائق البابلية القديمة ، هناك إشارات إلى الصرع ، الذي كان يسمى في ذلك الوقت كاهن موربوس أو المرض المقدس ، الذي من خلاله فقد الناس وعيهم ، سقطوا على الأرض و عانى من تشنجات شديدة أثناء إطلاقه. رغوة في الفم وعض ألسنتهم.

كما يمكنك أن تتخيل من الاسم الذي فُرض عليه في الأصل ، فهو كان مرتبطًا بعناصر ذات طبيعة دينية أو سحرية، معتبرا أن أولئك الذين عانوا منه كانوا مسكونين أو كانوا على اتصال مع الأرواح أو الآلهة.

مع مرور القرون ، نما مفهوم ومعرفة هذه المشكلة ، ووجد أن أسباب هذه المشكلة تكمن في عمل الدماغ. لكن مصطلح الصرع لا يشير فقط إلى نوع النوبات المذكورة أعلاه ، ولكنه يشمل في الواقع متلازمات مختلفة. وبالتالي ، يمكننا أن نجد أنواعًا مختلفة من الصرع.

اضطراب من أصل عصبي

الصرع هو اضطراب معقد تتمثل خصائصه الرئيسية في وجود أزمات عصبية متكررة بمرور الوقت حيث يتم تنشيط مجموعة أو عدة مجموعات من الخلايا العصبية شديدة الاستثارة بطريقة مفاجئة ومستمرة وغير طبيعية وغير متوقعة ، مما يتسبب في زيادة النشاط في المناطق شديدة الإثارة التي يؤدي إلى فقدان السيطرة على الجسم.

إنه اضطراب مزمن يمكن أن ينتج عن عدد كبير من الأسباب ، وبعضها الأكثر شيوعًا هو إصابة الرأس أو السكتة الدماغية أو النزيف أو العدوى أو الأورام. تتسبب هذه المشكلات في تفاعل بنى معينة بشكل غير طبيعي مع نشاط الدماغمما قد يؤدي إلى وجود نوبات صرع بشكل ثانوي.

واحدة من أكثر الأعراض شيوعًا وتمييزها هي النوبات ، والتقلصات العنيفة التي لا يمكن السيطرة عليها للعضلات الإرادية ، ولكنها على الرغم من ذلك تحدث فقط في بعض أنواع الصرع. وهي أن الأعراض المحددة التي سيظهرها الشخص المصاب بالصرع تعتمد على المنطقة شديدة النشاط حيث تبدأ الأزمة. ومع ذلك ، فإن النوبات متشابهة إلى حد كبير ، حيث يمتد تأثيرها إلى الدماغ بأكمله تقريبًا.

أنواع الصرع حسب معرفة أصله

عند تصنيف الأنواع المختلفة من الصرع ، يجب أن نضع في اعتبارنا أنه ليس من المعروف أن جميع الحالات تسببها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا تصنيفها وفقًا لما إذا كانت أسبابها معروفة أم لا ، مع ثلاث مجموعات بهذا المعنى: الأعراض ، والتشفير ، ومجهول السبب.

أ) الأزمات العرضية

نحن نتصل الأزمات التي يعرف أصلها مصحوب بأعراض . هذه المجموعة هي الأكثر شهرة والأكثر شيوعًا ، فهي قادرة على تحديد موقع واحد أو عدة مناطق أو هياكل دماغية صرعية وتلف أو عنصر يسبب التغيير المذكور. ومع ذلك ، على مستوى أكثر تفصيلاً ، من غير المعروف سبب هذا التغيير الأولي.

ب) الأزمات المشفرة

النوبات المشفرة ، التي تسمى حاليًا على الأرجح أعراض ، هي نوبات الصرع تلك يشتبه في أن له سببًا محددًا ، ولكن لا يمكن إثبات أصله بعد تيار تقنيات التقييم. يشتبه في أن يكون الضرر على المستوى الخلوي.

ج) نوبات مجهولة السبب

في حالة النوبات المصحوبة بأعراض والتشفير ، يحدث الصرع بسبب فرط النشاط والإفراز غير الطبيعي لمجموعة أو عدة مجموعات من الخلايا العصبية ، ويأتي التنشيط من سبب معروف أكثر أو أقل. ومع ذلك ، من الممكن في بعض الأحيان العثور على حالات لا يبدو فيها أن سبب نوبات الصرع ناتج عن ضرر يمكن التعرف عليه.

يسمى هذا النوع من الأزمات مجهول السبب ، ويعتقد أنه ناتج عن عوامل وراثية. على الرغم من عدم معرفة أصلها بالضبط ، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الأزمات يميلون إلى أن يكون لديهم تشخيص جيد بشكل عام واستجابة للعلاج.

أنواع الصرع حسب تعميم النوبات

تقليديا ، ارتبط وجود الصرع بنوعين أساسيين هما الشر العظيم والشر الصغير ، لكن الأبحاث التي أجريت بمرور الوقت أظهرت أن هناك مجموعة متنوعة من متلازمات الصرع. متلازمات وأنواع نوبات الصرع المختلفة يتم تصنيفها بشكل أساسي وفقًا لما إذا كانت الإفرازات و hyperarousal العصبية تحدث فقط في منطقة معينة أو على مستوى عام.

1. أزمة معممة

في هذا النوع من النوبات ، يحدث التفريغ الكهربائي من الدماغ بشكل ثنائي في منطقة معينة وينتهي به الأمر إلى التعميم على كل أو جزء كبير من الدماغ. من الشائع ظهور هالة سابقة في هذه الأنواع من الصرع (خاصة في نوبات الصرع الكبير)، أي البادرة أو الأعراض السابقة مثل الغيوم والوخز والهلوسة في بداية النوبة التي يمكن أن تمنع من سيعاني من الفكرة. فيما يلي بعض من أشهر وأيقونات هذا النوع من نوبات الصرع.

1.1. أزمة التوتر الارتجاجية المعممة أو أزمة الملاريا الكبرى

النموذج الأولي لنوبات الصرع ، يحدث في نوبات الصرع الكبير فقدان مفاجئ ومفاجئ للوعي يؤدي إلى سقوط المريض على الأرض، ويصاحبها نوبات مستمرة ومتكررة ، ولسعات ، وسلس بول و / أو براز ، بل وحتى صراخ.

هذا النوع من نوبات الصرع هو الأكثر دراسة ، بعد أن وجد ثلاث مراحل رئيسية خلال الأزمة: أولاً ، مرحلة التوتر التي يحدث فيها فقدان الوعي والسقوط على الأرض ، ثم تبدأ المرحلة الارتجاجية. التي تظهر فيها النوبات (بدءًا من أطراف الجسم ثم التعميم التدريجي) وأخيراً تبلغ أزمة الصرع ذروتها بمرحلة التعافي التي يستعيد فيها الوعي تدريجياً.

1.2 أزمة الغياب أو القليل من الشر

في هذا النوع من نوبات الصرع ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هو فقدان الوعي أو تغيره، مثل التوقفات الصغيرة في النشاط العقلي أو الغياب العقلي المصحوب بفقدان الحركة أو قلة الحركة ، دون تغييرات أخرى أكثر وضوحًا.

على الرغم من أن الشخص يفقد وعيه مؤقتًا ، إلا أنه لا تسقط على الأرض ولا تحدث عادة تغييرات جسدية (على الرغم من إمكانية حدوث تقلصات في عضلات الوجه في بعض الأحيان).

1.3 متلازمة لينوكس غاستو

إنه نوع فرعي من الصرع المعمم النموذجي للطفولة ، حيث يظهر الغياب العقلي والنوبات المتكررة في السنوات الأولى من العمر (بين سنتين وست سنوات من العمر) والتي تحدث بشكل عام مع الإعاقة الذهنية ومشاكل الشخصية والعاطفية والسلوك. وهي من أخطر الاضطرابات العصبية في مرحلة الطفولة ، حيث يمكن أن تسبب الوفاة في بعض الحالات إما بشكل مباشر أو بسبب المضاعفات المرتبطة بالاضطراب.

1.4. الصرع الرمعي

الرمع العضلي هو حركة متشنجة ومتشنجة تتضمن إزاحة جزء من الجسم من موضع إلى آخر.

في هذا النوع من الصرع ، والذي يتضمن في الواقع عدة متلازمات فرعية مثل صرع الرمع العضلي عند الأحداث ، من الشائع أن تظهر النوبات والحمى بشكل متكرر، مع بعض النوبات البؤرية على شكل هزات عند الاستيقاظ من النوم. ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب بنوبات صرع كبير. من الشائع الظهور كرد فعل لتحفيز الضوء.

1.5 متلازمة الغرب

نوع فرعي من الصرع المعمم في مرحلة الطفولة والذي يبدأ في الفصل الدراسي الأول من الحياة، متلازمة ويست هو اضطراب نادر وخطير يعاني فيه الأطفال من نشاط دماغي غير منظم (مرئي بواسطة EEG).

يعاني الأطفال المصابون بهذا الاضطراب من تشنجات تؤدي في الغالب إلى انثناء الأطراف إلى الداخل أو التمدد الكامل أو كليهما. السمة الرئيسية الأخرى لها هي الانحطاط والتفكك النفسي الحركي للرضيع ، وفقدان قدرات التعبير الجسدية والتحفيزية والعاطفية.

1.6 أزمة آتونيك

هي نوع فرعي من الصرع يظهر فيه فقدان الوعي ويسقط فيه الفرد على الأرض عادة بسبب تقلص عضلي أولي ، ولكن بدون نوبات ويتعافى بسرعة. على الرغم من أنه ينتج نوبات قصيرة ، إلا أنه يمكن أن يكون خطيرًا ، لأن السقوط يمكن أن يتسبب في أضرار جسيمة من الصدمة.

2. النوبات الجزئية / البؤرية

تحدث نوبات الصرع الجزئية ، على عكس النوبات المعممة ، في مناطق محددة ومحددة من الدماغ. في هذه الحالات ، تختلف الأعراض بشكل كبير حسب موقع الدونات المفرط النشاط ، مما يحد من الضرر الذي يلحق بتلك المنطقة ، على الرغم من أنه في بعض الحالات يمكن أن تصبح الأزمة عامة. اعتمادًا على المنطقة ، يمكن أن تكون الأعراض حركية أو حساسة ، مسببة من الهلوسة إلى النوبات في مناطق معينة.

يمكن أن تكون هذه النوبات من نوعين ، بسيطة (نوع من نوبات الصرع تقع في منطقة معينة ، ولا تؤثر على مستوى الوعي) أو معقدة (التي تغير القدرات العقلية أو الوعي).

قد تكون بعض الأمثلة على النوبات الجزئية كما يلي

2.1. أزمات جاكسون

هذا النوع من الأزمات الاكتوارية ناتج عن فرط استثارة القشرة الحركية ، مما يتسبب في حدوث نوبات موضعية في نقاط محددة تتبع بدورها التنظيم الجسدي للقشرة الدماغية المذكورة.

2.2. الصرع الجزئي الحميد في مرحلة الطفولة

هو نوع من النوبات الجزئية التي تحدث أثناء الطفولة. تحدث بشكل عام أثناء النوم ، ولا تنتج تغييرًا خطيرًا في تطور الموضوع. وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها طوال فترة النمو ، على الرغم من أنها قد تؤدي في بعض الحالات إلى أنواع أخرى من الصرع تكون خطيرة وتؤثر على نوعية الحياة في العديد من مناطقها.

اعتبار أخير

بالإضافة إلى الأنواع المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا عمليات تشنج أخرى مماثلة لتلك الخاصة بنوبات الصرع ، كما يحدث في حالات الاضطرابات الانفصالية و / أو الجسدية ، أو النوبات أثناء الحمى. ومع ذلك ، على الرغم من إدراجها في بعض التصنيفات على أنها متلازمات صرع خاصة ، إلا أن هناك بعض الجدل ، وبعض المؤلفين لا يتفقون على اعتبارهم كذلك.