معالجة الصدمات: متى ومتى لا؟
المحتوى
غالبًا ما يتفاجأ العملاء عندما أخبرهم أننا لن نعمل بنشاط لإبراز تاريخ الصدمات لديهم في العلاج. لا يعني ذلك أننا لا نرغب في القيام بذلك على الإطلاق - عندما يحين الوقت المناسب ، فإن معالجة الصدمات * في بيئة آمنة وداعمة لها دور تلعبه في رحلة تكامل الصدمات.
لكن وجدت الأبحاث أن سرد قصة الصدمة غير فعال في التخفيف من أعراض الصدمة وأحيانًا يمكن أن يكون ضارًا (إعادة الصدمة). يجب أن يتم العمل التمهيدي الدقيق مع الاستراتيجيات الأخرى قبل التعامل مع قصة الصدمة نفسها.
التركيز الشديد على سرد القصة الصادمة يعكس مفاهيم عفا عليها الزمن لما تفعله الصدمة للناس وكيفية علاجها. لا يتم تخزين الذكريات المؤلمة بطريقة يمكن الوصول إليها بعمق من خلال التفاعلات اللفظية القائمة على العمليات الإدراكية أو المنطقية.
يتم تخزين الصدمات بشكل جسدي ، أي في الجسم. تحدث عواقبه الأكثر تخريبًا في الشبكات الحسية والجهاز العصبي والعصب المبهم الذي يربط العديد من أجزاء الجسم بما في ذلك الدماغ والأمعاء. علينا أن نشرك كل تلك الأنظمة للوصول إلى جذور الصدمة.
تضع الصدمة الناجين في حالة تأهب قصوى دائمة ، وهي استجابة للبقاء مفيدة للحماية من الصدمات الإضافية. لكن هذا الشعور باليقظة يمنع أيضًا الوصول إلى الجذور العميقة للصدمة في الجسم.
الذكريات المؤلمة تكمن كخبرات مجمدة في الداخل. إنهم يسلبون العفوية ، وهو أحد أهم الموارد للناجين في المضي قدمًا.
ابدأ العلاج بوضع الأساس
إذا بدأنا العلاج من خلال التركيز على قصة الصدمة نفسها ، فإن الخطر كبير أننا سنضيف إلى الإصابة والألم. يجب أن يركز العمل المبكر بدلاً من ذلك على استعادة الشعور بالأمان ، ومساعدة الناجين على اكتشاف مواردهم والاستفادة منها ، وعلى التنظيم الذاتي.
فقط بعد أن يكون العميل قادرًا على تحقيق انخفاض في اليقظة التي تتبع عادةً الصدمة وزيادة الوعي بالموارد للتعامل مع الإجهاد ، يجب أن نفكر في الاستراتيجيات التي تتعامل بشكل مباشر مع قصة الصدمة. يقلل هذا الإعداد من احتمالات أن تؤدي مراجعة الصدمة إلى حدوث فيضان عاطفي وإعادة الصدمة.
الصدمة معقدة في آثارها ، وبالتالي يجب أن يكون العلاج معقدًا أيضًا. بطريقة تدريجية ، نحتاج إلى تقوية الجوانب المختلفة لرفاهية الناجي: العاطفي والجسدي والمعرفي والروحي والاجتماعي.
يوفر إطار عمل ETI مثل هذا النهج المعقد والشخص بالكامل من خلال تصميم علاج الصدمات حول ستة مكونات: (1) التعليم النفسي ؛ (2) خطة الاستدامة الفردية (ISP) ؛ (3) التأريض ؛ (4) وعي المرونة ؛ (5) اتخاذ الإجراءات ؛ (6) تكامل الصدمات. (عند العمل في سياق الصدمة التنموية ، يكون الإطار مختلفًا بعض الشيء ، مع إعطاء الأولوية للتوافق الآمن).
في هذه المدونة ، أركز على المرحلة الرابعة ، الوعي بالمرونة ، والمرحلة الخامسة ، اتخاذ الإجراءات ، في خارطة طريق ETI.
هل المرونة سمة أم عملية أم نتيجة؟
المرونة هي كلمة رنانة الآن لدرجة أن المصطلح يمكن أن يكون مربكًا. الكل يريد ، بالطبع ، أن يكون مرنًا. ولكن ما هو؟
عندما بدأ استخدامها على نطاق واسع في أواخر التسعينيات في أوائل القرن الحادي والعشرين ، بدا أن "المرونة" تُفهم على أنها سمة ، وقدرة على التعافي من الشدائد التي واجهها بعض الناس والبعض الآخر لم يفعلوا ذلك. لم يكن ذلك مفيدًا لأولئك الذين لا يبدو أنهم يمتلكونها.
توسع التعريف تدريجيًا لفهم المرونة باعتبارها قدرة. يعرفه أحد المؤلفين ، على سبيل المثال ، بأنه "القدرة على التأقلم والتكيف والحفاظ على الأداء النفسي والجسدي بعد حدث صادم" (سكالي وآخرون ، 2012). كان هذا تحولًا تمكينيًا - يمكن لأي شخص تعلمها وتوسيعها.
كيف تكتشف المرونة؟
هناك محادثة قيّمة بين كبار المنظرين والباحثين في مجال المرونة والتي نُشرت في عام 2014 (ساوثويك وآخرون) تأخذ هذا الأمر إلى أبعد من ذلك ، مما يشير إلى ما أعتقد أنه فهم أكثر واقعية ومفيدًا. أرى الآن المرونة كسلسلة متصلة من الأقل إلى الأعلى ، وأعتقد أن كل شخص يعمل في نقاط مختلفة على هذه السلسلة المستمرة من وقت لآخر.
يقرأ الأساسية الصدمة
قاتل ، هرب ، تجمد وانسحب بعد الصدمة
المشاركات المثيرة للاهتمام
هل المواد الإباحية هي التربية الجنسية لأطفالك؟
