الجانب الاجتماعي من النيكوتين

"الإقلاع عن التدخين هو أسهل شيء في العالم. أعرف ذلك لأنني فعلت ذلك مئات المرات ." -مارك توين.

لماذا يعاني الناس من مشاكل كبيرة في الإقلاع عن التدخين؟

من المؤكد أنه من المعروف أن استخدام السجائر هو أحد أكبر المخاطر الصحية المعروفة. في الواقع ، تشير الإحصائيات إلى أن عدد الوفيات المرتبطة باستخدام السجائر كل عام أكبر من الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية ، وتعاطي المخدرات والكحول بشكل غير قانوني ، وحوادث السيارات ، والوفيات العنيفة. مشترك . إلى جانب زيادة مخاطر الإصابة بمعظم أنواع السرطان وأمراض القلب والسكري ومجموعة كاملة من الأمراض الخطيرة الأخرى ، يرتبط استخدام التبغ أيضًا بانخفاض الخصوبة وضعف الصحة بشكل عام وزيادة التغيب عن العمل وزيادة تكاليف الرعاية الصحية.

على الرغم من أن هذه الحقائق الصحية معروفة على نطاق واسع ، إلا أن هناك تفاصيل أخرى حول استخدام التبغ يجب أخذها في الاعتبار: إنه كذلك للغاية الادمان. وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية ، يوجد أكثر من مليار مدخن في جميع أنحاء العالم (بما في ذلك حوالي 16 بالمائة من جميع الأمريكيين). في المتوسط ​​، أفاد 75 في المائة من جميع المدخنين برغبتهم في الإقلاع عن التدخين في مرحلة ما ، على الرغم من أن الغالبية العظمى منهم ينتهي بهم الأمر إلى الانتكاس في نهاية المطاف.

في محاولة لفهم ما الذي يجعل التبغ يسبب الإدمان ، اكتشف الباحثون تأثير النيكوتين والمكونات الكيميائية الأخرى الموجودة في التبغ على دماغ الإنسان. من المؤكد أن هناك أدلة تشير إلى أن تعاطي التبغ المزمن يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد الجسدي وتأثيرات الانسحاب مماثلة لما يحدث مع المؤثرات العقلية الأخرى.

لكن هل هذا كافٍ لتفسير سبب تعرض الناس للانتكاس؟ تحليل تلوي جديد منشور في المجلة علم النفس التجريبي والسريري يجادل بأنه ليس كذلك. بقلم Lea M. Martin و Michael A. Sayette من جامعة بيتسبرغ ، يدرس بحثهما الدور الذي يمكن أن تلعبه العوامل الاجتماعية في التدخين وما يمكن أن يعنيه هذا للأشخاص الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين.

كما أشار مارتن وسايت في مراجعتهما ، فإن إدمان النيكوتين لا يكفي في حد ذاته لشرح سبب صعوبة الإقلاع عن التدخين. على الرغم من أن العلاج ببدائل النيكوتين متاح على نطاق واسع ، إلا أن معدل النجاح الفعلي لمساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين كان متواضعًا في أحسن الأحوال. أيضًا ، غالبًا ما يواجه المدخنون العرضيون صعوبة كبيرة في الإقلاع عن التدخين مثل المدخنين المزمنين - على الرغم من أنهم لا يأخذون مستوى النيكوتين اللازم لإنتاج تأثيرات الانسحاب.

في السنوات الأخيرة ، ألقى الباحثون نظرة فاحصة على الجوانب العاطفية والاجتماعية لتعاطي التبغ وكيف يمكنهم تعزيز الحاجة إلى التدخين لكثير من الناس. على سبيل المثال ، تُظهر الدراسات أن التدخين أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يواجهون صعوبات اجتماعية أو غير محرومين من المجتمع. وهذا يشمل الأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من الأمراض العقلية ، والذين تزيد احتمالية تعرضهم للتدخين بمرتين مقارنة بالأشخاص غير المصابين بمرض عقلي.

كما أن التدخين شائع للغاية بين نزلاء السجون حيث أصبحت السجائر والتبغ عملة غير رسمية يتم تبادلها بين النزلاء. كما أن التدخين أكثر شيوعًا في الأقليات (بما في ذلك الأقليات العرقية والجنسية) ، وكذلك بين الأشخاص ذوي المستويات التعليمية المنخفضة والوضع الاجتماعي والاقتصادي. تظهر العديد من هذه الفئات المحرومة نفسها أيضًا احتياجات رعاية صحية أعلى بشكل ملحوظ ، فضلاً عن كونها أقل احتمالًا للنجاح في الإقلاع عن التدخين من عامة السكان.

هناك عامل آخر أهمله الباحثون إلى حد كبير حتى الآن وهو الدور الذي يلعبه التدخين أثناء التواصل الاجتماعي. وفقًا لدراسة أجريت عام 2009 ، فإن ما لا يقل عن ثلث السجائر التي يتم تدخينها يتم تدخينها من قبل أشخاص في مواقف اجتماعية ، وكثير من المدخنين ، عند رؤية أشخاص آخرين يدخنون ، يكونون أكثر عرضة للتدخين بأنفسهم. حتى عند مقارنة المدخنين المتكررين مع أولئك الذين يدخنون فقط من حين لآخر ، فإن هذا النمط لا يزال قائما.

في الدراسات الاستقصائية الأخيرة من المملكة المتحدة ، غالبًا ما يرى المدخنون أن التنشئة الاجتماعية هي أحد الأسباب الرئيسية للتدخين ، وهو أمر ينطبق بشكل خاص على المدخنين الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. حتى "المدخنين الاجتماعيين" ، الذين قد لا يدخنون بمفردهم ، غالبًا القيام بذلك في الحفلات كوسيلة للاندماج مع الجمهور.

على الرغم من أن هذا الارتباط بين التدخين والتواصل الاجتماعي له أوجه تشابه مثيرة للاهتمام مع المواد الأخرى المسببة للإدمان ، مثل الكحول والماريجوانا ، إلا أنه لا يزال سبب وجود هذا الارتباط غير واضح. هذا يقودنا إلى الدور المحتمل الذي يمكن أن يلعبه الاعتماد على النيكوتين والانسحاب في الأداء الاجتماعي. في التحليل التلوي ، فحص مارتن وسايت 13 دراسة تجريبية لاختبار استخدام النيكوتين في مجموعات سكانية مختلفة ، بما في ذلك غير المدخنين ، لتحديد كيفية تأثير التعرض للنيكوتين على السلوك الاجتماعي. استخدمت الدراسات مجموعة من الطرق المختلفة لإعطاء النيكوتين للمشاركين ، بما في ذلك استخدام التبغ ، وعلكة النيكوتين ، وبخاخات الأنف ، وبقع النيكوتين. تم قياس الأداء الاجتماعي من خلال القدرة على التقاط الإشارات الاجتماعية غير اللفظية ، مثل تعابير الوجه ، باستخدام التفاعلات الشخصية والقائمة على الكمبيوتر.

بناءً على النتائج التي توصلوا إليها ، وجد مارتن وسايت دليلًا قويًا على أن استخدام النيكوتين يساعد في تعزيز الأداء الاجتماعي. لم يقتصر الأمر على وصف المشاركين في الدراسة أنفسهم بأنهم أكثر ودية ، وأكثر انفتاحًا ، وأقل قلقًا اجتماعيًا بعد تناول النيكوتين ، ولكن استخدام النيكوتين ساعد في تحسين الوعي بالإشارات الاجتماعية والوجهية مقارنة بالمشاركين الذين امتنعوا عن استخدام النيكوتين لمدة 24 ساعة أو أكثر. أظهرت بعض الدراسات أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من انسحاب النيكوتين يعانون من مشاكل أكبر في الأداء الاجتماعي مقارنة بغير المستخدمين.

ما تشير إليه هذه النتائج هو أن الأشخاص الذين قد يواجهون صعوبة كبيرة في التواصل الاجتماعي ، سواء كان ذلك بسبب مشاكل عاطفية أو عوامل أخرى ، قد يكونون أكثر عرضة للاعتماد على التبغ كوسيلة للتغلب على القلق الاجتماعي. يساعد هذا أيضًا في تفسير سبب صعوبة الإقلاع عن التدخين للعديد من الأشخاص ، الذين يرون أنه ضروري في التفاعل مع الآخرين.

أيضًا ، نظرًا لأن المدخنين هم أكثر عرضة للتواصل الاجتماعي مع مدخنين آخرين ، فإن محاولة الإقلاع عن التدخين ستعني أيضًا تقليل الأماكن الاجتماعية التي يتم فيها استخدام التبغ على نطاق واسع ، ونتيجة لذلك ، يصبحون أكثر عزلة أثناء تكوين صداقات وشبكات اجتماعية جديدة. لا يستخدم التبغ. كل ذلك يمكن أن يجعل التغلب على مشاكل مثل انسحاب النيكوتين أكثر صعوبة ، لأن العديد من الناس قد لا يكونون مستعدين للتعامل مع ما يمكن أن يعنيه هذا لأدائهم الاجتماعي ، على الأقل على المدى القصير.

على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث ، تسلط هذه الدراسات الضوء على الدور الذي يمكن أن يلعبه استخدام النيكوتين وسحب النيكوتين في الحياة الاجتماعية للمدخنين. على الرغم من أن معظم المدخنين يحاولون الإقلاع عن التدخين في مرحلة ما ، فإن هذا الارتباط بين استخدام النيكوتين والأداء الاجتماعي يساعد في تفسير سبب استمرار انتشار الانتكاس. في حين تم التغاضي عن هذا الرابط إلى حد كبير حتى الآن ، فإن إدراك كيف يمكن للسياق الاجتماعي أن يعزز استخدام النيكوتين قد يوفر فهمًا أفضل لسبب كون التدخين إدمانًا. وفي الوقت المناسب ، قد يمهد الطريق لطرق أكثر فعالية لمساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين للأبد.